Главная Своими словами Что показывает узи второго триместра. Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов. Подумайте, где оставить ребенка

Что показывает узи второго триместра. Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов. Подумайте, где оставить ребенка

Диагностику УЗИ, как правило, проводят несколько раз в течение беременности, с целью контроля и наблюдения за внутриутробным развитием малыша.

Благодаря исследованию, можно определить точный срок вынашивания ребенка и установить предполагаемую дату родов.

Помимо всего прочего, УЗИ является важным инструментом для ведения беременности, ведь именно с помощью этой диагностики врачи уточняют, как формируются и развиваются внутренние органы и основные системы малыша, исключают наличие патологий или пороков, предупреждают возможные осложнения и т.д.

В ходе нормального протекания беременности женщина проходит плановую диагностику УЗИ три раза. Каждое исследование ‒ очень важное, ведь все они решают различные задачи и выполняют много функций.

При первом осмотре врачи еще не могут увидеть абсолютно все процессы растущего организма, поэтому такая миссия перекладывается на второе плановое УЗИ, когда уже внутренние органы и системы малыша будут сформированы и почти закончат свое развитие.

На каком сроке делать второе УЗИ при беременности?

До не давнего времени всем беременным назначали прохождение УЗИ второго триместра с 22 по 24 неделю. Однако несколько лет назад эти временные рамки были сдвинуты.

Согласно приказам Минздрава, если УЗИ проводится в рамках тройного биохимического скрининга, то для него необходимо выбрать период с 16 по 20 неделю.

Если же никаких отклонений при первом скрининговом исследовании («двойном тесте») не наблюдалось, тогда врачи рекомендуют проводить лишь плановое УЗИ второго триместра на сроке 18-22 недель (однако не позднее 22 недели).

Этот срок установлен и Всемирной Организацией Здравоохранения, ведь именно сейчас ребенок начинает считаться потенциально жизнеспособным, а это значит, что искусственное прерывание беременности становится недопустимым.

Но есть и обратная сторона медали. Многие специалисты ультразвуковой диагностики говорят о том, что до 22 не представляется возможным диагностировать некоторые пороки развития сердечнососудистой системы плода. Лучше всего работу сердца малыша моно оценить начиная с 23-24 недели беременности.

Что поможет определить диагностика?

Поскольку к этому сроку в организме ребенка завершается не только закладка, но и формирование основных органов и систем, доктор сможет увидеть возможные анатомические пороки, аномалии развития, другие осложнения, которые потом трансформируются в тяжелые заболевания.

Для определения развития маленького человека, определяются специальные фетометрические показатели.

Стандартными измерениями являются:

показатели бипариетального размера или диаметра между височными костями (БПР);
показатели лобно-затылочного размера (ЛЗР);
параметры окружности головки (ОГ) и животика (ОЖ);
размеры длинных костей (бедренной, большой и малой берцовой, голени).

Дополнительно назначают замеры сердца и мозжечка, костей предплечья и т.д.

Полученные цифры помогают доктору судить о сроке беременности. Однако дело в том, что в виду индивидуальных особенностей организма, каждый может развиваться по-своему (размеры головы, длина рук и ног), и это проявляется уже во внутриутробном периоде.

Врачу же предстоит выяснить, имеет ли он дело с такой непохожестью или это сигнал об отставании в развитии.

Внутриутробная задержка роста может быть симметричной ‒ ВЗРП (если все размеры преуменьшены в одинаковых пропорциях) или ассиметричной.

Также подробно изучаются анатомические особенности всех внутренних органов ребенка, описывается их форма, локализация, структура, размер, строение (легкие, сердце, желудок, почки, мочевой пузырь, печень, кишечник, селезенка, лицо, сердце, половые органы, позвоночник, головной мозг и т.д.), чтобы исключить наличие любых заболеваний или пороков.

Нормы показателей по параметрам развития и состояния плода на втором плановом УЗИ:

На процедуре ребеночек может спать или бодрствовать, однако это не влияет на его сердцебиение. В этот период у вашего малыша частота сердечных сокращений будет составлять около 120-160 в минуту, а это практически вдвое больше, чем у вас или любого взрослого человека.

Возможные пороки развития.

Диагностика УЗИ может выявить самые разные пороки развития. Их существует очень много:

косметические дефекты или челюстно-лицевые деформации (заячья губа, волчья пасть);
отсутствие каких-либо частей тела, мозга или органа (пороки развития нервной системы, сердечно-сосудистой системы, конечностей, бифида и т.д.);
синдром Дауна, синдром Эдвардса и т.д.

Иногда врачи могут сделать корректирующую операцию и устранить дефект. Однако, если порок слишком значителен и ребенку помочь никак нельзя, женщину предупреждают о последствиях.

Часто матери трудно принять решение об аборте: значит, необходимо выбрать подходящее место для родов, где бы было соответствующее отделение с реанимацией для новорожденных, с хорошими специалистами.

Оценка кровотока.

Сейчас у малыша есть еще достаточно места для свободного перемещения.

Вы с удовольствием сможете понаблюдать, как он играет, с пуповиной: теребит ее, наматывает себе на ручку, дергает пальчиками, и даже лижет.

Правда, слишком активные танцы и игры ребенка с пуповиной могут закончиться ее обвязыванием вокруг его тела или шеи, что нередко после создает серьезные проблемы.

Это исследование изучит ваш маточно-плацентарный кровоток, выведя оценку состояния сосудов как пуповины, так и матки, и плаценты, их строение, количество сосудов, возможные анатомические дефекты.

Также диагностика поможет выяснить, насколько хорошо у крохи налажено взаимодействие с материнским организмом (сколько ребенок получает питательных веществ, кислорода и т.д.).

Если кровоснабжение нарушено, тогда будут приниматься определенные профилактические или экстренные меры (в зависимости от ситуации).

Околоплодные воды.

Состояние, количество и характер околоплодных вод имеют очень большое значение. Вторая плановая диагностика уже может показать или . Определяется это по (ИАЖ).

Существуют специальные таблицы с нормами, по которым врачи сверяют показатели. Любые увеличения или уменьшения АИ, как правило, указывают, на патологии или осложнения: внутриутробные инфекции, пороки развития, перенашивание беременности и т.д.

Доктор также оценивает воды на качество, исключая наличие взвесей или хлопьев. Возможно, вас дополнительно попросят сдать анализы.

Плацента.

Особенное внимание врач уделит особенностям строения плаценты:

как она располагается (оптимальное месторасположение – по задней стенке);
на каком расстоянии находится от внутреннего маточного зева;
какая структура и (плюс– );
не происходит ли ее преждевременная отслойка.

Плацента, которая сформировалась к 16 неделе, является очень важным органом, поэтому на диагностике ей уделяют немало внимания. Не паникуйте из-за низкого ее расположения.

Во втором триместре еще рано говорить о предлежании, так как плацента способна мигрировать и подняться выше.

Необходимо, чтобы канал шейки матки был закрыт, а сама она не должна быть короче 30 мм. Если у женщины предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то состояние рубца обязательно нужно проверить (при этом, стенки органа не должны быть в тонусе).

Если существует угроза, а в дополнение к обследованию женщина жалуется на или , тогда доктор будет принимать решение о госпитализации или других экстренных мерах для сохранения беременности.

Вместо заключения

Полная картина диагностики УЗИ может быть расшифрована только врачом.

Все показатели, которые будут получены на исследовании ‒ весьма важны, ведь они не только дают полную картину о состоянии роста и развития вашего ребенка, но и помогают вам исключить всевозможные угрозы, а также получить прогнозы на дальнейший ход беременности.

Второй триместр по праву можно назвать «золотой серединой» беременности, и длиться он будет с 14 по 26 акушерскую неделю . Момент родов еще далеко впереди, а значит, есть время выбрать имя будущему жителю нашей планеты или даже совершить небольшое путешествие.

Плод

С каждой неделей тело малыша становиться все совершеннее, приобретая новые навыки и функции. Начинает функционировать мочевыделительная система. Ребеночек совершает свои первые дыхательные движения, в легких происходит процесс выработки сурфактанта. Пищеварительный тракт подготавливается к приему пищи с наружи, заглатывая околоплодные воды, плод усваивает все необходимое, а остатки остаются в кишечнике в виде мекония (первородного кала).

Под кожей плода накапливается «бурый» подкожный жир, который помогает сохранять ему тепло, а на коже – первородная смазка, защищающая от постоянного воздействия водной среды.

Судить о размерах малыша становиться все сложнее. Вес и рост напрямую зависят от конституционных особенностей обоих родителей, характера протекания беременности, генетических факторов. Приблизительная масса плода к концу 2-го триместра колеблется в пределах 700-900 грамм, а рост «от макушки до пяток»– 33-35 см.

Состояние матери

Объем и окружность животика увеличиваются еженедельно. Вещи, которые носились еще в начале беременности, уже стали совсем малы. Возникает необходимость покупки брюк или юбки с эластичной вставкой на поясе.

Информация Шевеления .Требуется уделять особое внимание их количеству и «качеству», вести ежедневный подсчет.

К концу 2-го триместра возможно усиление болей в пояснице за счет увеличения нагрузки на позвоночник. Позывы к мочеиспусканию учащаются, начинают появляться растяжки и .

Основные анализы и обследования

В самом начале 2-го триместра, а именно , при наличии показаний, стоит провести «тройной» тест (определение в крови уровня гормонов АПФ, и эстриола), позволяющий судить о наличии хромосомной патологии у плода. Однако, результаты информативны лишь в совокупности с «двойным» тестом и , проведенным в 11-14 недель. Данный тест можно будет сделать вплоть до 19 недели.

В 20-22 недели состоится уже вторая встреча с будущим чадом. беременности позволяет провести фетометрию плода (измерение размеров), оценить его состояние с помощью допплеровского исследования кровотока и диагностировать пороки развития, если таковые имеются.

Также беременной не стоит забывать, что при каждом посещении врача женской консультации существует необходимость сдачи . Другие анализы (общий анализ крови, коагулограмма, кровь на антитела к резус-фактору, анализы на ИППП и др.) сдаются в соответствии с планом ведения беременности.

Угрозы и опасности

Важно Во втором триместре беременности женщине необходимо обращать внимание на характер выделений из половых путей. В норме это светлые, однородной консистенции выделения без запаха.

Некоторые патологические состояния во время беременности могут изменять их характеристики:

Кандидоз, или молочница довольно частое явление на любом сроке. Выделения в этом случае принимают творожистую консистенцию, имеют неприятный запах, а женщина испытывает невыносимый зуд в области половых органов;
Начавшаяся приведет к появлению кровянистых выделений, интенсивность, которых может быть различной: от прожилок красного или бурого цвета и до обильного кровотечения;
П могут характеризовать очень жидкие, похожие на обыкновенную воду, выделения.

Но не только появление выделений из половых путей должны настораживать. Существует еще одна опасность во время беременности, довольно часто встречаемая за последнее десятилетие – это . При этой патологии женщина ощущает сжимающие, неприятные боли внизу живота или тотальное сокращение матки. При этом сама матка становиться как бы «каменной», что доставляет мало приятных ощущений. Паниковать не стоит! Прежде всего, проконсультируйтесь у врача и определитесь в своих дальнейших действиях.

Дополнительно Следует отметить, что любые, даже незначительные, изменения от обычного состояния во время беременности должны привлечь внимание женщины. А различные волнующие вопросы, возникающие в этот период, находить ответ у врача.

Питание

Рациональное питание беременной женщины является необходимым условием для обеспечения здорового развития будущего ребенка. Здоровье малыша в значительной степени зависит от поступления в его организм витаминов и минералов, поскольку он сам не может синтезировать эти важные питательные вещества. Поэтому потребность в употреблении данных элементов питания у женщин возрастает во время беременности в 1,5 раза. Об этом следует помнить всегда и не пропускать прием поливитаминных комплексов во втором триместре беременности.

В интересах защиты жизнеспособности плода беременная женщина не должна худеть и всегда должна прибавлять в весе! В норме еженедельная прибавка составляет от 300 до 500 грамм.

Секс

Второй триместр беременности – лучшее время для секса. Женщина уже привыкла к своему состоянию, страхи и тревоги остались позади и можно расслабиться, разумеется, при отсутствии противопоказаний.

Ведите подсчет ;
Принимайте поливитаминные комплексы;
Следите за прибавкой в весе;
Пройдите (на нем есть возможность узнать пол будущего ребенка);
Обращайте внимание на характер изменений ;
Запишитесь в школу будущих матерей, где Вам расскажут о беременности, родах и раннем послеродовом периоде, уходе за новорожденным.

Календарь беременности по неделям

О том, что может показать малыш на УЗИ в этом время и как расшифровать протокол обследования, будет рассказано в этом материале.

Зачем это нужно?

Ультразвуковое исследование во втором триместре является частью скрининга, задача которого – выявить повышенные риски рождения ребенка с генетическими и иными патологиями и аномалиями. Приказом Министерства здравоохранения России исследования, которые проводятся в первом и втором триместре, считаются обязательными. Женщины проходят их бесплатно в консультации по месту жительства

Показатели, которые получает врач ультразвуковой диагностики, при помощи специальной компьютерной программы обрабатываются совместно с результатами анализа крови, в котором определяются гормоны и белки, уровень которых может говорить о возможных патологиях у ребенка и проблемах вынашивания.

В первом триместре в крови устанавливают содержание ХГЧ и белка РАРР-А , во втором проводят так называемый тройной тест – ХГЧ, эстриол, альфа-фетопротеин.

Программа «сводит» воедино полученные из двух источников данные, анализируется индивидуальные риски – возраст женщины, наличие вредных привычек и хронических заболеваний, факты наличия генетических патологий в семьях будущих матери и отца и выдает результат, который указывает, насколько вероятно у данной женщины рождение ребенка с синдромами Дауна, Эдвардса, Патау и другими неизлечимыми и даже летальными патологиями

Если размер головы отличается от нормы показателей в меньшую сторону незначительно, то это может быть связано с конституционными особенностями плода – мама и папа могут быть обладателями небольших черепов. Однако если БПР или ЛЗР значительно отстает (более чем на 2 недели от фактического срока), у врача могут возникнуть вопросы по поводу развития ребенка – нет ли задержки развития, хватает ли малышу питательных веществ и витаминов.

Уменьшение этих показателей нередко бывает у беременных, которые во время вынашивания малыша не смогли распрощаться с вредными привычками (алкоголь, курение), а также при беременности двойней или тройней. Важно соотношение БПР к остальным размерам плода. Если головка уменьшена пропорционально и другие размеры также не дотягивают до самого нижнего порога нормы, то можно говорить как о конституционной особенности (худощавый ребенок), так и о симметричной задержке развития.

Если остальные параметры в норме и уменьшена только голова, будут назначены дополнительные обследования, в том числе УЗИ в динамике, чтобы исключить патологии головного мозга, микроцефалию и другие аномалии.

Превышение верхнего порога нормативных значений, если оно симметрично остальным размерам малыша, может говорить об ошибке в вычислении срока, например, в связи с поздней овуляцией, о тенденции к крупному плоду . Несимметричное увеличение головы малыша нуждается в отдельном обследовании, поскольку может говорить о водянке головного мозга, о других нарушениях центральной нервной системы, вызвавших отечность мозга.

ОГ (окружность головы) и ОЖ (окружность живота)

Размер, обозначающий окружность головы, важен для оценки развития ребенка. Срок гестации по этому параметру отдельно не вычисляют, ОГ рассматривают в соотношении с БПР и ЛЗР (в основном, для понимания головных пропорций). Наиболее активно головка малыша растет именно во втором триместре, а потому этот размер стремительно меняется.

Таблица ОГ – второй триместр (усредненные нормы и допустимые отклонения):

Акушерский срок (нед).	ОГ – норма, мм	Нижняя граница нормы, мм	Верхняя граница нормы, мм

Превышение нормы ОГ на 2 недели и более потребует дополнительного обследования, поскольку может указывать на гидроцефалию. Незначительное превышение может быть связано с ошибкой в вычислении акушерского срока. Снижение ОГ ниже допустимой нормы более чем на 2 недели говорит о внутриутробной задержке развития, если уменьшены и другие параметры тела ребенка.

Если же меньше нормы только голова, ребенка будут обследовать на предмет патологий развития головного мозга и центральной нервной системы.

Окружность живота – важный параметр, который помогает врачу уточнить состояние ребенка при подозрении на задержку развития. Наиболее часто во втором триместре встречается такая форма задержки, при которой пропорции малыша не являются симметричными. Иными словами, не все измерения говорят об уменьшении. В этом случае отстающие нормативы сравнивают с окружностью живота, чтобы понять, есть ли патологическое отставание, или же худощавость и небольшой рост – наследственный признак конкретного ребенка.

Таблица ОЖ во втором триместре:

Акушерский срок (нед.)	ОЖ, мм
	102
	112
	124
	134
	144
	157
	169
	181
	193
	206

	229
	241

Небольшое отставание от средних значений не считается патологическим, пристального внимания врачей заслуживает ситуация, когда обхват животика крохи отстает от нормы больше, чем на 2 недели. В этом случае параметр сопоставляют с БПР, ОГ, ЛЗР, а также с длиной конечностей малыша, а также исследуют пуповину и плаценту, чтобы исключить кислородное голодание и недостаточное питание ребенка.

Отклонение одного только этого параметра если все остальные соответствуют гестационному сроку, ни о чем тревожном не говорит, просто малыши во втором триместре растут скачкообразно и неравномерно.

Вполне возможно, что через пару недель на внеочередном УЗИ (а его назначат, чтобы перепроверить данные), в графе ОЖ будет указано «норма».

Длина костей

В протоколе ультразвукового исследования эти размеры указывают так – ДБК (длина бедренных костей), ДКГ (длина костей голени), ДКП (длина костей предплечья), ДПК (длина плечевых костей), ДКН (длина носовой кости). Все эти кости являются парными, поэтому в протоколе будут указаны двойные числовые значения, например ДБК – 17 левая, 17 правая

Длина конечностей во втором триместре является маркером генетических нарушений. Например, многим неизлечимым синдромам (Патау, Корнелии де Ланге и другим) свойственны укороченные конечности. Хотя судить о нормах и отклонениях настолько однозначно никто, разумеется, не станет. Подозрения должны подкрепляться негативными результатами первого скрининга, а также биохимическими исследованиями крови.

Часто отклонения в длине парных костей наблюдается у девочек, ведь они развиваются с другом темпе, и в большинстве случаев имеют более миниатюрные параметры, чем мальчики, а таблицы, которыми пользуются врачи для проверки данных УЗИ, составлены без учета половой принадлежности.

ДБК (длина бедренных костей) во втором триместре:

Акушерский срок, нед	ДБК – средняя норма, мм	Нижняя граница нормы, мм	Верхняя граница нормы, мм

ДКГ (длина костей голени) во втором триместре:

Акушерский срок, нед.	ДКГ – норма, мм	Нижний порог нормы, мм	Верхний порог нормы, мм

ДПК (длина плечевой кости) и ДКП (длина кости предплечья) во втором триместре:

Акушерский срок, нед.	Плечевая кость – норма, мм	Допустимые колебания, мм	Кость предплечья – норма, мм	Допустимые колебания, мм

Длина носовой кости во втором триместре не так важна, как во время прохождения первого скрининга. Она уже не может считаться маркером, указывающим на возможный синдром Дауна у ребенка. К середине беременности носик у малыша имеет тот размер и те пропорции, которые заложены в него природой, и этот размер является индивидуальным. В некоторых консультациях врачи на втором УЗИ даже не измеряют носовые кости, а просто указывают в протоколе, что эти косточки визуализируются или пишут, что кости носа – в норме.

Тем не менее, будущим мамам, у которых в протоколах УЗИ есть числа в графе «Носовые кости» будет интересно узнать, насколько «носатым» будет их чадо.

Средние размеры носовых костей плода во втором триместре:

Акушерский срок, нед (периоды)	Длина кости носа – средние значения	Нижняя граница нормы, мм	Верхняя граница нормы, мм

Внутренние органы, лицо и головной мозг

Если грубых пороков развития у малыша не наблюдается, что диагносты не слишком углубляются в описание внутренних органов крохи. В полученном протоколе будущая мама сможет увидеть просто перечень: почки – норма, сердце имеет 4 камеры и так далее.

Если патологии будут замечены, то в соответствующей графе будет указан тип обнаруженной аномалии, например, образование по типу «киста» или «недоразвитие».

Оценивая состояние головного мозга, диагносты отмечают размеры долей, их очертания, структуру желудочков, размеры мозжечка. Лицевые кости на 5 месяце беременности хорошо сформированы, и доктор без проблем может рассмотреть глазницы, измерить их, убедиться в том, что у малыша нормально развиты верхняя и нижняя челюсти, а также отметить, если они имеются, расщелины – так называемые «волчью пасть» и заячью губу.

При осмотре позвоночника доктор оценит его общее состояние, осмотрит его на предмет возможных расщелин. При диагностике легких врач отметит степень их зрелости, во втором триместре она в норме является третьей

Плацента

Особое значение занимает расположение «детского места». Чаще всего встречается расположение по задней стенке, хотя и передняя дислокация не считается аномалией. Расположение этого временного органа, питающего малыша, влияет на выбор тактики родов. Например, низкое расположение или дислокация по передней стенке матки может быть предпосылкой к назначению планового кесарева сечения.

Низкая плацентация устанавливается тогда, когда «детское место» расположено ниже 5,5 сантиметров от внутреннего зева, если же этот временный орган перекрывает зев, в заключении указывают, что имеет место быть предлежание плаценты . Это ни в коем случае не должно вызывать паники у беременной, ведь по мере роста матки плацента может подниматься выше, и часто это происходит уже ближе к концу вынашивания ребенка и подтверждается на ультразвуковом исследовании в третьем триместре.

Кроме расположения, доктор выявляет толщину «детского места» и степень его зрелости. Нормальной толщиной для середины беременности считается значение в 4,5 см. Если плацента оказывается толще, назначается дополнительное обследование, поскольку такое увеличение временного органа может говорить о патологических процессах, например, о развитии резус-конфликта мамы и плода, а также о некоторых генетических нарушениях, внутриутробных инфекциях.

Степень зрелости плаценты во втором триместре должна быть нулевой. Если доктор оценивает ее как первую, может идти речь о преждевременном старении «детского места», утрате ею части функций и потенциальной опасности для ребенка. При этом изменяется и толщина – плацента становится более тонкой, обычно при раннем старении в середине беременности ее толщина оценивается в 2 и менее сантиметра.

Самым спокойным, размеренным и комфортным для будущей мамы по праву считается второй триместр беременности. Первоначальные страхи, тревоги и опасения уже позади, но в то же время женщина еще чувствует былую легкость и подвижность, поэтому без особых усилий может выполнять привычную работу, избегая лишь чрезмерных нагрузок.

Мысленное общение с малышом, который уютно расположился в животике, позволяет женщине настроиться на предстоящее материнство, ощутить единство с зародившейся новой жизнью. Ребенок даже в утробе матери чувствует все ее мысли, поэтому спокойное отношение к собственному положению и к окружающему миру вообще позволит создать наиболее благоприятные условия для развития плода.

Будущая мама, беременная первенцем, может задать вопрос: второй триместр – что это? С какой недели начинается этот период и когда заканчивается?

По общепринятой классификации ко второму триместру беременности относят время с 13 по 26 неделю беременности, т. е. серединку этого периода. Основное его отличие от первого триместра заключается в том, что все органы плода уже практически сформированы, а от третьего – то, что размер живота беременной еще относительно небольшой, масса тела плода также довольно низкая.

Что происходит во втором триместре

Главное, что характерно для второго триместра беременности, это дальнейшее развитие и совершенствование всех органов плода, зачатки которых были сформированы ранее. К окончанию этого периода ребенок внешне становится похож на новорожденного и даже имеет шансы на выживание в случае преждевременного рождения.

Второй триместр по праву считается самым комфортным, так как женщина начинает ощущать себя лучше, чем в первые недели беременности. Вероятность выкидыша уменьшается, поэтому будущей маме можно меньше переживать о возможных осложнениях. Согласно статистическим исследованиям, лишь 25% выкидышей происходят во втором триместре. Такие самопроизвольные аборты еще называют поздними выкидышами. Но так бывает довольно редко, поэтому будущей маме не стоит излишне переживать.

Большая радость во втором триместре для женщины – это шевеления малыша. Первые движения, которые пока еще еле заметны, воспринимаются беременной как знак того, что ребенок жив и дает о себе знать таким способом.

Еще один приятный момент для будущей мамы – возможность узнать пол малыша во время прохождения ультразвукового исследования и даже увидеть своего малыша на картинках, полученных с помощью аппарата УЗИ.

Voting

Отправить

В большинстве случаев пол можно определить довольно точно, и лишь в некоторых случаях малыш стесняется продемонстрировать свои отличительные признаки пола.

Развитие плода

За весь второй триместр плод значительно меняется внешне. Если в самом начале указанного периода его масса составляла не более 20 грамм, а длина тела – около 7 см, то на конец второго триместра беременности малыш весит уже от 850 г до 1000 г, при этом длина тела в копчико-теменном размере составляет 23-24 см, а в полный рост – около 35 см. Таким образом, из крошечного зародыша он становится довольно большим крепышом весом почти в килограмм.

Если проследить развитие плода по календарным месяцам, то на четвертом месяце беременности происходят следующие изменения:

Интенсивно растет и укрепляется скелет плода.
Развиваются органы брюшной полости.
Почки занимают свое законное место и начинают выделять мочу.
Начинают функционировать желудок, желчный пузырь и кишечник плода.
Интенсивно формируется кора головного мозга.
Надпочечники начинают производить гормоны.

На пятом месяце жизни плода происходит следующее:

Плод начинает шевелиться настолько интенсивно, что его движения ощущает женщина. Как правило, у впервые беременных женщин это происходит на 19-20 неделе, а при последующих беременностях – на 16-18 неделе.
Активно функционируют железы эндокринной системы: щитовидная железа, гипофиз и др.
В селезенке вырабатываются клетки крови.
Кожа плода покрыта специальной смазкой.

В организме шестимесячного плода происходят следующие изменения:

В часы бодрствования плод активно двигается, в остальное время спит. Общая продолжительность сна в течение суток составляет 16-20 часов.
Плод может совершать дыхательные движения, но легочная ткань при этом все еще не расправляется.
Интенсивно нарастает масса головного мозга. К завершению шестого месяца она достигает 100 грамм.
Развиваются высшие отделы коры мозга. Формируются умственные способности малыша, а также склонность к творчеству. Некоторые специалисты считают, что если в это время женщина страдает депрессией, то у ее ребенка впоследствии также может проявиться склонность к этому недугу.
Начинают функционировать органы чувств плода.

Также большие изменения претерпевает и плацента. Начиная с 14 недели плацента полностью обеспечивает функции передачи питательных веществ от организма матери к плоду. Кроме того, этот орган надежно защищает малыша от негативного воздействия токсичных веществ, механических ударов и других факторов.

Изменения в организме будущей мамы

С целью обеспечения процесса роста и развития плода организм беременной работает в усиленном режиме. Возрастает нагрузка на все системы: эндокринную, пищеварительную, дыхательную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную и др.

Во втором триместре беременности в женском организме происходят следующие изменения:

Отправить

Ощущения в этот период

Во втором триместре беременности будущая мама может испытывать целый спектр ощущений:

Настроение становится более стабильным, самооценка повышается, а уровень тревожности заметно снижается. Причиной нормализации эмоционального состояния является стабилизация гормонального статуса, а также то, что женщина уже привыкла к своему новому статусу будущей мамы.
Беременной становится труднее переносить перепады температур, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы не допустить ухудшения самочувствия из-за воздействия указанных факторов, необходимо обеспечить себе хотя бы минимальный уровень комфорта, одеваться по сезону, а также регулярно отдыхать.
Благодаря появлению первых шевелений малыша в середине второго триместра женщина начинает более явственно ощущать, что внутри нее новая жизнь.

Анализы и обследования во втором триместре

На протяжении второго триместра врач порекомендует будущей маме посещать женскую консультацию каждые две недели. Во время каждого осмотра специалист измерит объем живота, определит массу тела женщины. Кроме того, начиная с 16 недели врач будет измерять высоту стояния дна матки.

Дополнительно в это время будут назначены следующие анализы во втором триместре беременности, а также отдельные виды обследований:

общий анализ крови;
анализ мочи;
анализ на антитела при высокой вероятности возникновения резус-конфликта между организмом матери и плода;
ультразвуковое исследование плода;
анализы для определения уровня некоторых гормонов.

Последние два вида исследований входят в состав второго пренатального скрининга, который заключается в проведении УЗИ и определении уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), АФП (альфа-фетопротеина), эстриола.

С помощью тройного теста можно выявить возможные пороки или нарушения в развитии плода, в том числе хромосомные аномалии.

Как правило, второй пренатальный скрининг назначают на 16-18 неделе беременности. При получении результатов, указывающих на возможные нарушения в развитии плода, женщине может быть рекомендовано пройти более детальное обследование у специалиста-генетика и выполнить такие виды анализов, как биопсия ворсин хориона или поздний амниоцентез. Это позволит выявить возможные хромосомные аномалии.

При наличии других показаний, например, признаков гестоза или нарушений в работе сердца, беременные сдают и другие виды анализов (УЗИ почек, кардиография и др.). Также следует иметь в виду, что 2 триместр беременности – это оптимальное время для посещения стоматолога, ЛОРа и других профильных специалистов.

Основные опасности и риски

Наибольшую опасность для будущей мамы во 2 триместре представляют собой следующие ситуации:

Многим беременным хотелось бы получить больше информации о так называемых критических периодах беременности. Опасные недели второго триместра – это период с 18 по 22 неделю, когда могут проявиться такие патологии, как раскрытие шейки матки, дефекты расположения плаценты (неправильное предлежание, размещение в области ранее прооперированного рубца и др.), заражение плода уреаплазмой, хламидиями и прочими возбудителями инфекционных заболеваний.

2 триместр беременности – самое благоприятное время для женщины. Все страхи и переживания остались позади, можно расслабиться и наслаждаться новыми ощущениями. Что происходит в этот период с малышом, с какими опасностями можно столкнуться, рассмотрим ниже.

Какие изменения происходят с малышом

Второй триместр беременности – период с 13 по 26 недели. Все внутренние органы малыша уже сформированы, поэтому практически можно забыть о рисках выкидыша. По статистики только 25% случаев отводится на самопроизвольные аборты в данный период.

Если беременность женщины протекает без патологий, то 2 триместр – самое время наслаждаться своим интересным положением.

Как развивается малыш? Рассмотрим изменения по календарным месяцам.

13-17 неделя (4 месяц):

Скелет малыша не только растет, но и укрепляется. Соединительная ткань сменяется костной;
На УЗИ уже отчетливо видны органы брюшной полости;
Свою работу начинают выполнять почки. Теперь глотая околоплодные воды, малыш писает и выделяет мочу;
В связи с этим начинает функционировать желудочно-кишечная система;
Головной мозг продолжает свое интенсивное развитие;
Надпочечники производят гормоны.

Плод весит около 60 грамм. Его рост около 7 см. К этому времени женщина, как правило, уже отчетливо слышит шевеление малыша.

18-21 недели (5 месяц):

В работу вступают железы эндокринной системы, нормализуется гормональный фон;
Кожа плода покрывается плотной пленкой, которая защищает малыша от травматизма;
В селезенке начинают вырабатываться клетки крови.

К этому времени рост и вес ребенка увеличиваются в несколько раз. Специалисты говорят о том, что малыш уже все слышит и понимает, поэтому с ним нужно разговаривать, слушать классическую музыку.

22-26 недели (6 месяц):

У малыша начинают работать легкие. Он делает первые дыхательные движения;
Кроха уже довольно крупный, поэтому шевеления очень ощутимы. Время сна составляет примерно 16-18 часов в сутки;
У малыша формируются умственные способности. Специалисты уверяют, что если мама в этот период испытывает депрессивное состояние, то эти нотки могут проявиться и у малыша в будущем;
Постепенно формируются органы чувств.

К концу 6 месяца малыш достигает в весе 800-1000 грамм, рост – 30-35 см.

Какие риски могут возникнуть?

Несмотря на то, что второй триместр беременности считается самым безопасным, необходимо внимательно следить за здоровьем. Появление этих симптомов вас должно насторожить:

Тянущие или резкие боли внизу живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу, возможно, понадобится провести УЗИ, чтобы исключить тонус матки. Если он имеется, помогут свечи «Вибуркол», «Папаверин», «Но-шпа» и постельный режим;
Кровяные выделения. Понадобится немедленная госпитализация. Есть риск отслойки плаценты;
Гестоз. Он начинает проявляться с небольших отеков и прибавкой в весе. Постепенно отеки усиливаются, к ним добавляется тошнота и рвота. Это довольно серьезная и опасная патология, как для плода, так и самой мамы. Без стационарного лечения не обойтись;
Творожистые выделения. Молочница на этом сроке – распространенное явление. Не стоит откладывать лечение в долгий ящик. Спринцевания и свечи помогут справиться с проблемой.

Чем хорош второй триместр? При возникновении заболеваний врач может выписывать многие препараты. Процесс формирования внутренних органов у эмбриона завершен, теперь малыш только растет. Плацента довольно плотная, риски инфицирования плода минимальны.

Новые ощущения будущей мамы

Какие изменения происходят в организме будущей мамы:

Помните, в беременности нет ничего противоестественного. Не стоит воспринимать свое интересное положение, как болезнь. Больше двигайтесь, бывайте на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом, посещайте культурные заведения и беременность будет протекать легко.

Какие основные моменты нужно выделить во втором триместре:

Женщина не должна забывать о правильном питании. Ее блюда должны быть богаты витаминами и другими полезными микроэлементами;
Не стоит забывать о посещении гинеколога. Необходимо будет пройти скрининг, УЗИ, анализы на гормоны (тройной тест);
Женщине нужно следить за артериальным давлением. Плод растет, на сердце и кровеносные сосуды оказывается большая нагрузка. Повышение давления грозит кислородным голоданием малышу;
Прогулки на свежем воздухе и полноценный сон должны стать вашими постоянными спутниками.

2 триместр беременности – прекрасное время для того, чтобы насладиться своим интересным положением. Живот еще не большой, отсутствуют отеки и токсикоз. Малыш активно развивается, все внутренние органы уже сформированы, теперь он будет только расти, и увеличивать массу тела.