Почему при беременности идет кровь из носа и как этому препятствовать? Кровь из носа при беременности: опасно или нет? Кровь из носа на 37 неделе беременности

Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.

Причины крови из носа во время беременности

Беременность - это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к увеличению кровотока в организме. В связи с этими факторами даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.

Важно Если приступы выделения крови из носа повторяются редко (не чаще одного раза в неделю), не бывают обильными и быстро останавливаются, то они не несут никакой опасности для организма матери и ребенка. Но следует знать, что в некоторых случаях носовые кровотечения являются признаком заболеваний, которые требуют обязательного обследования и лечения.

К таким патологическим состояниям относят:

1. Повышение артериального давления . Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
2. Нарушение свертываемости крови . В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование и лечение под его контролем;
3. Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция () и поливитаминные комплексы;
4. Травмы носа . Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
5. Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
6. Высокая при инфекционных заболеваниях . Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:

1. Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении ;
2. Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
4. Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
5. При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.

При остановке кровотечения категорически запрещается :

• Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
• Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
• Сморкаться (препятствует образованию тромба).

Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика носовых кровотечений

Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:

• Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха . Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
• Рациональный прием жидкости . В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
• Рациональное лечение насморка . Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
• Частое пребывание на свежем воздухе ;
• Следует избегать вдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
• Увлажнение слизистой носа . Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).

Беременность - это очень тяжелый физиологический процесс, при котором практически все органы женщины подвергаются тем или иным изменениям. Некоторые перемены достаточно безобидны (например, и округлость тела). Но есть и такие, о которых просто необходимо сообщить своему терапевту или гинекологу. Кровь из носа при беременности относится именно к таким случаям.

У беременных - достаточно частое и, кажется, безобидное явление в нашей обыденной жизни, поэтому мы не всегда придаем ему значение. А зря, ведь причины появления крови могут быть угрожающими здоровью. Особенно, если это - при беременности.

При беременности также достаточно частое явление у будущих мам. Все дело в том, что повышение уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона), может привести к увеличению тока крови через слизистую оболочку носа. От такой перегрузки часто она отекает и становится более тонкой и рыхлой. Как правило, многие беременные женщины замечают заложенность и отечность носа, возникающие по этой же причине. Под действием внешних факторов сосудистая сетка становится несколько чувствительнее, а из носа могут быть достаточно частыми. С этим не следует тянуть и необходимо сразу сказать своему гинекологу. Он может прописать различные капли или мази, которые укрепят стенки сосудов.

Еще одним фактором появления крови из носа при беременности становится повышение давления, в частности артериального. Эта причина является более опасной, вполне может привести к началу преждевременных родов или негативно отразиться на маточно-плацентарном кровообращении. Если давление повышается или снижается на 10-20 порядков, необходимо сразу воспользоваться медицинской помощью. Также возможны такие симптомы, как головокружение, слабость, головные боли, мелькание перед глазами, шум ушах, слабость.

Чаще всего пациенток, у которых наблюдается кровь из носа при беременности, просят пройти анализ крови на свертываемость. Если он показал какие-то отклонения, необходимо получить консультацию гематолога. При часто повышенном артериальном давлении необходимо постоянное наблюдение у врача (часто стационарное лечение) и постоянный прием медицинских препаратов для его снижения.

Все вышеуказанные причины возникновения крови из носа при беременности достаточно опасны. Но мы не в силах их изменить. Чаще причиной кровотечения становятся повседневные бытовые ситуации, такие как ухудшение или резкое изменение погодных условий, посещение сауны или бани, нахождение под открытым солнцем или в душном помещении, случайная травма и многое другое. Зачастую кровотечение не обильное, только из одной ноздри, не несет опасности для беременной женщины.

Рассмотрим, каким образом можно быстро остановить кровь из носа при беременности:

1. Необходимо умеренно запрокинуть голову назад в сидячем положении. Сильный наклон головы нежелателен, во избежание попадания крови в носоглотку.
2. Положить на переносицу влажную мокрую салфетку или лед.
3. Запрещается сморкаться, так как это не дает образовать кровяную пробку, которая может остановить кровотечение.
4. Если кровь идет не слишком обильно, то нос зажимают двумя пальцами и слегка приподнимают вверх (через пару минут кровотечение обычно прекращается).
5. Если кровотечение обильное, прикладывают к носу или вводят валик из ваты, смоченный в перекись водорода(3% раствор). После этого немедленно госпитализируют пациентку.

Кровь из носа при беременности не является редкостью, к сожалению. Плохая экология, вредные привычки и частая переутомляемость может сделать этот симптом достаточно частым явлением.

Организм женщины претерпевает множество физических изменений во время беременности, чтобы обеспечить всем необходимым растущий плод. Уже в первом триместре постепенно начинает производиться большее количество крови . Это означает, что кровообращение увеличивается и слизистая оболочка носовых проходов, как и каждый орган в организме будущей мамы, получает больше крови. Такой ее объем может повредить тонкие кровеносные сосуды в носу и вызвать их разрыв, что приводит к кровотечению. Для обозначения данного явления существует также медицинский термин – эпистаксис.

Помимо этого, повышение уровня гормонов, способствует ощущению заложенности носа (ринит беременных) и возникновению кровотечений из носовой полости, наряду с повышенной кровоточивостью десен .

Эпистаксис может длиться несколько секунд или минут, кровь при этом может течь с различной интенсивностью как из одной, так и из обеих ноздрей одновременно.

Насколько распространены кровотечения из носа при беременности?

Носовые кровотечения во время беременности случаются нередко. Статистика говорит о том, что около 20% беременных женщин, сталкиваются с данной проблемой, в сравнении с 6% небеременных. И если они готовы к , то впервые увидев кровь из носа, многие переживают сильный испуг.

Но несмотря на беспокойство, которое может доставить данное явление, если вы не теряете при этом много крови, то носовое кровотечение во время беременности не должно вызывать тревоги. Это не навредит вашему будущему ребенку.

Причины

К возникновению носового кровотечения могут привести следующие факторы:

Как остановить кровь из носа при беременности?

Если у вас началось носовое кровотечение, не стоит паниковать, достаточно предпринять следующие шаги:

1. Приготовьте холодный компресс (подойдет бутылка охлажденной воды, смоченное холодной водой полотенце или пакет со льдом, замороженными овощами или т.п.) и сядьте так, чтобы голова находилась выше уровня груди. Не ложитесь и не откидывайте голову назад, чтобы кровь не стекала по задней части носовой полости в горло.

Во избежание рецидива следующие 24 часа следует придерживаться определенных правил:

Профилактика

• Сморкайтесь очень аккуратно. А чихая, открывайте рот, чтобы понизить давление в носу.
• Пейте больше воды, чтобы слизистые оболочки в вашем теле, включая носовую, оставались увлажненными.
• Избегайте назальных спреев, которые сушат внутреннюю оболочку носа, и увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь.
• Держитесь подальше от таких внешних раздражителей, как: дым, смог, духи и химические вещества, которые могут не просто раздражать слизистую, но и нанести другой вред беременности.
• Используйте специальные увлажняющие мази для носа или масла (но не !), которые обладают обволакивающим эффектом.

Влияют ли кровотечения из носа на ход беременности?

Несмотря на ощутимый дискомфорт, носовые кровотечения в большинстве случаев, не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку, если они случаются только время от времени. Но при довольно частом повторении, особенно в последнем триместре, это явление может указывать на существование других проблем.

Исследования показывают, что существует взаимосвязь между частыми кровотечениями из носа во время беременности и повышенным риском послеродового кровотечения . Если у вас были серьезные носовые кровотечения в последнем триместре, ваш акушер может предложить провести кесарево сечение.

Если эпистаксис появился у вас только при беременности, то, скорее всего, это будет временным явлением, и после родов это прекратится. Но если проблема не пройдет, необходимо обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу?

Хотя кровь из носа часто встречается при беременности и зачастую вы можете устранить ее самостоятельно, все же в ряде ситуаций необходимо обратиться за медицинской помощью:

В подобных ситуациях можно обратиться в отделение скорой помощи. Там, вероятнее всего, вам тампонируют нос. Несмотря на неудобство, такой способ обычно останавливает кровотечение. Если этого не произойдет, врач может оказаться вынужденным прибегнуть к прижиганию сосудов в носу. Хотя это и операция, она малотравматична, эффективна и не должна навредить вам или вашей беременности. В случае очень сильного кровотечения из носа, с которым невозможно справиться, возможна госпитализация, однако это редкое явление.

Часто задаваемые вопросы

Во время беременности женщина особенно чутко прислушивается к своему организму, но не стоит преувеличивать возникающие неудобства. Так обстоит дело и с кровотечением из носа: это достаточно распространенное явление и постарайтесь не подвергать себя излишним волнениям из-за него, если на то нет веских причин.

Использованные материалы:

(Пока оценок нет)

20.02.2019

Носовое кровотечение у женщины в период вынашивания ребенка может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами. Выясним, как остановить кровь из носа при беременности, и в каких случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Причины

Чаще всего носовое кровотечение у беременной женщины является естественной физиологической реакцией, возникающей в ответ на происходящие в организме гормональные перестройки. В период вынашивания ребенка в женском организме активизируются процессы кровообращения, одновременно истончаются стенки кровеносных сосудов, повышается их ломкость. В результате при малейшем негативном воздействии сосуды лопаются, начинает идти кровь.

Внешние

Кровь из носа у беременной женщины может идти вследствие воздействия различных внешних факторов, а именно:

Внутренние

При беременности запекшаяся кровь в носу – основной признак ломкости и слабости стенок кровеносных сосудов. Тогда как обильное выделение крови может указывать на развитие патологического процесса. Наиболее распространенные причины:

Первая помощь

Чтобы остановить кровь из носа, необходимо:

1. Сесть, немного наклонив голову вперед.
2. Приложить к переносице холодный компресс – лед, обернутый в полотенце, или ткань, смоченную в холодной воде.
3. Слегка прижать крылья носа к носовой перегородке (в это время дышать ртом).

Если принятые меры не помогли, можно на полчаса поместить в носовые ходы ватные турунды, смоченные в 3 % растворе перекиси водорода.

Когда обращаться к врачу?

• Если кровотечение необильное, возникло впервые, быстро останавливается и не сопровождается другими симптомами, скорее всего это реакция на изменения гормонального фона. Беспокоиться в таком случае не стоит.
• Если же кровь из носа идет систематически, а кровотечение сложно остановить, нужно обратиться к специалисту. Также врачебная консультация необходима, если кровотечение сопровождается головной болью различной интенсивности, головокружением, потемнением в глазах, шумом в ушах, покраснением кожи лица, одышкой и общим недомоганием.

У беременных сгустки крови из носа и кровотечения могут быть вызваны различными причинами, но чаще всего возникают из-за ломкости капилляров. Чтобы предотвратить повреждение кровеносных сосудов, важно регулярно проветривать помещение и контролировать уровень влажности, больше гулять на свежем воздухе, соблюдать питьевой режим. Если же кровотечение вызвано резким повышением давления, либо сопровождается другими настораживающими симптомами, нужно срочно обращаться к врачу.

Во время вынашивания плода происходит колоссальная гормональная перестройка организма. Многие системы начинают работать по-другому, а риск проявления скрытых нарушений или патологий усиливается. Почему из носа во время беременности идёт кровь, связано ли это с серьёзными осложнениями?

Носовые кровотечения при беременности - не редкое явление. Многие привыкли игнорировать его, списывая на обычное состояние при вынашивании ребенка. Однократный случай не вызывает опасений, его часто связывают со слабостью сосудов. Но если кровь из носа при беременности идёт периодически и обильно, это должно насторожить будущую маму. Остановить приступы можно и в домашних условиях, но изначально необходимо определить их причину.

Физиологические

1. Уровень женского полового гормона прогестерона при беременности на раннем сроке значительно повышается. В ответ на такое изменение наполняемость сосудов кровью увеличивается. Идёт кровь при беременности, когда рыхлая и отечная слизистая в носу пересыхает, а ломкость капилляров увеличивается. При усилении кровотока даже незначительная нагрузка, как чихание или сморкание, приводит к разрушению стенок мелких сосудов.
2. Недостаток витаминов при беременности вполне может стать причиной носовых кровотечений. Питательные вещества и элементы не только участвуют в метаболизме, но и способствуют укреплению мембран клеток. Отсутствие сбалансированного питания приводит к авитаминозу и повышенной проницаемости слизистой. Особое влияние на стенки сосудов несёт аскорбиновая кислота, витамин К и кальций. Недостаток этих веществ в организме приводит к истончению и ломкости капилляров.
3. Вегето-сосудистая дистония нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Люди живут с этим состоянием организма всю жизнь, но у беременных течение ВСД усугубляется. Обычно отклонение проявляется уже в первом триместре, и у него есть предшественники - головная боль, головокружение или чувство сдавленности в ушах. При дистонии давление колеблется в течение дня, но самая большая нагрузка идет в вечернее время. Во время беременности на фоне ВСД кровь из носа часто идёт при перепадах температуры и атмосферного давления.
4. Механические травмы носа наблюдаются при насморке или ковырянии. В этом случае кровь идет сразу после манипуляций, например, от постоянного трения платком. При ОРВИ сосуды становятся хрупкими и отёчными, даже от незначительных прикосновений они могут лопнуть.
5. Последний триместр характеризуется повышенной нагрузкой. Женщина стремительно набирает вес, что приводит к переутомлению. Если к этому добавляются стрессы, недосыпание и физические нагрузки, сосуды не выдерживают напряжения. При таком состоянии пойти кровь из носа может в любой момент. Часто переутомление сопровождается головокружением и слабостью.

Патологические

Эти причины всегда связываются с временными или длительными нарушениями, устранять которые можно только под контролем ведущего врача.

Почему постоянно идет кровь из носа при беременности?

1. Полипы в носу формируются при разрастании слизистой полости носа. У беременных этот процесс может начаться задолго до зачатия. Полипы мешают функционировать органу дыхания, сдавливают сосуды и провоцируют насморк. Если кровь из носа пошла в утреннее время, это может говорить о наличии полипов. Иногда повторное кровотечение открывается после высыхания и сдирания корочек при самостоятельном удалении наростов. Также существует высокий риск инфицирования ран.
2. Во время вынашивания плода женщина сдает множество анализов. Одним из важных показателей является свёртываемость крови. При пониженном уровне фибриногена возрастает риск подкожных и носовых кровотечений у беременных. Плохая свёртываемость часто обуславливается недостатком белка или калия.
3. Если кровь сильно сгущается, происходит недостаточное питание плаценты. Обычно это случается на сроках от 30 недель. Женщине могут назначать лекарства с компонентами разжижающего действия. Кровотечения из носа при беременности наблюдаются после приема ацетилсалициловой кислоты и Пентоксифиллина.

Кровь из носа на ранних сроках беременности: первый триместр

Появление крови из носа у беременных после зачатия и до 12 недель часто связано с существенными гормональными изменениями и всей перестройкой организма. Усиленная выработка гормонов дает побочный эффект в виде кровотечений из носа. Обычно это скудные выделения, которые быстро прекращаются и не сопровождаются другими симптомами.

На ранних сроках микрофлора носа и естественное увлажнение слизистой могут нарушаться. Повышенная сухость приводит к постоянному раздражению, а незначительное трение воздействует на мелкие сосуды, приводя к их травме.

В этот период важно избавиться от всех оставшихся вредных привычек, наладить режим сна и питания. Кровь из носа, сопровождающаяся тупой головной болью, может быть следствием недосыпаний.

Кровь из носа на поздних сроках беременности: второй и третий триместр

Самочувствие женщины может существенно отличаться в зависимости от срока вынашивания плода. После 26 недель риск травм, отёков и нарушений работы органов повышается. Если течение крови из носа при беременности обильное, частое и сопровождается головными болями, это может свидетельствовать о повышении артериального давления. Высокие показатели на тонометре - повод для беспокойства, и врач рассматривает возможное развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом.

Кровь из носа при беременности во втором триместре может проявляться еще по одной причине. Она заключается в истощении ресурсов питательных веществ. На закладку органов уходит колоссальное количество витаминов, и их дефицит провоцирует истончение сосудов. Для устранения крови из носа при беременности обязательно назначаются витаминные комплексы.

Что делать, когда течёт кровь из носа во время беременности?

Кровотечение из носовой полости всегда начинается внезапно, но его можно остановить самостоятельно. При нем нельзя нервничать, это может спровоцировать усиление сердцебиение и активность сосудов. Обязательно дается доступ к кислороду. Лучше расслабиться, открыть окно или форточку.

• Если пошла кровь, необходимо принять сидячее положение или облокотиться на диван. Голову запрокидывать нельзя, лучше наклонить ее вниз. Нос необходимо зажать рукой и приложить к нему холод.
• Дыхание должно быть глубоким, выдох осуществляется через рот. Максимальное поступление кислорода повышает свёртываемость крови.
• Для лучшего оттока крови на переносицу кладется холодная ткань, а на ноги тёплый предмет.
• Останавливает кровь проверенное народное средство. Большой палец перетягивают тонкой резинкой на уровне ногтя. В этой зоне есть рецепторы, которые рефлекторно действуют на нос.
• В течение дня после кровотечения важно сохранить повышенную влажность в помещении. Можно смочить полотенца или другую ткань и развесить на дверях или батареях. Дополнительное увлажнение успокоит раздражение и устранит сухость носовой полости.
• При образовании корочек от кровотечений нос закапывают облепиховым маслом.

Кровь из носа на раннем сроке беременности при отсутствии давления быстро прекращается, если на переносицу воздействует холод. Иногда сильное и длительное кровотечение проявляется на фоне артериального давления. Для его устранения делают специальные тампоны до 1 см толщиной из бинта. Их необходимо смочить в перекиси водорода и вставить в полость носа, а сверху зажать пальцами. Сильное кровотечение можно остановить, выпив глюконат кальция или немного солёной воды.

Тампон держится в носу не менее 30 минут. Обычно он засыхает внутри, но вытаскивать его с усилием нельзя. При обдирании кровяных корочек сосуды могут снова травмироваться, что вызовет кровотечение. Концы тампона обильно смачивают водой. После снятия бинтов промывать или закапывать нос нельзя.

Как предотвратить носовые кровотечения у беременных?

1. При кровотечениях из носа беременной необходимо проконсультироваться с гинекологом. Возможно, потребуется помощь более узкого специалиста. Важно пройти полноценное обследование для установления причины такого нарушения.
2. На протяжении всей беременности рекомендовано придерживаться сбалансированного питания, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и ограждаться от сильных физических нагрузок.
3. В обязательном порядке осуществляется ежедневный утренний контроль давления, если носовые кровотечения вызваны сердечно-сосудистыми нарушениями.
4. При беременности и крови из носа нельзя длительное время находиться в жарком или душном помещении. Комната для сна должна хорошо проветриваться даже в зимнее время.

Существует ли опасность в носовых кровотечениях?

Если кровь из носа при беременности в третьем триместре не прекращается после 10-15 минут, даже незначительная потеря крови повышает риск развития малокровия, что приводит к:

• головокружениям;
• усталости;
• периодической потере сознания.

В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, ведь в таком положении женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.